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천수보감 국가의료분담금(NI)과 NHS 대기자

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작성자 KClinicUK 쪽지보내기 메일보내기 홈페이지 자기소개 아이디로 검색 전체게시물 댓글 1건 조회 3,518회 작성일 22-04-06 18:04

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영국은 잉글랜드웨일즈스코트랜드북아일랜드로 나누어져 있다이 중 최초 잉글랜드 왕국 국호를 사용한 앵글로섹슨 7왕국의 잔재와 바이킹의 잔존세력을 모조리 없애 이 후 이루어졌다그 이후의 영국의 역사는 참으로 복잡하고 다양하다.

세금 역사를   살펴보면중세 유럽은 난로세장갑세모자세수염세벽지세  황당한 세금으로 유명하다전쟁이 많아 국가가 군수 재정이 필요했기 때문이다  영국은 집에 창문이 있으면 창문세를 내고 햇빛을 받으면 세금을 내야 했다고 한다 당시만 해도 부자만 귀한 창문을 가질  있었기 때문에 재원마련이 용이한 모양이다.

 창문세는 여전히 영국의 거주 집들을 밴드로 구분해서 작은 집부터  집으로 나누어 차별해서 주민세를 낸다4월이면 각종 주민세 포함 각종 세금 조정을 한다A-D 밴드만 150 파운드 정부 지원나머지 밴드  거주자는 지원없이 세금을 내야 한다풀타임 학생은 면제다.

코로나로 엉망이 된 NHS 국가 의료 보험료(National Insurance)가 오늘부터 추가로 1.25% 증세하여 당장  6백만 치료 대기자 명단을  줄이기 위해 최선을 다하지만 쉽지 않아 보인다.  

2007 이후 가장  숫자이며치료를 받기 위해 대략  2년을 기다려야 한다는 것이다.  37% 잉글랜드 환자는 GP  부터 병원치료를 권고 받고도 18 이상 대기자 명단에 올라 기다리고 있는 상태이다.

영국 암 환자 중 조기에 진단해야 한다고 목표를 서있다암환자 54%, 1,2단계 초기에 진단되면 생존 가능성을 높이기 때문이다. 2028년까지 75% 환자 조기 진단하는 것이 목표라 했지만 6년 동안 거의 개선점이 없다.

예를 들어, 1단계 대장암으로 진단된 사람들의 90% 5년이상 살 수 있지만, 4단계에서 발견하면 단지 10% 5년을 더 산다는 통계로 조기발견의 중요성을 알 수 있다.  하지만현재 NHS는 첫 진단 후 2달안에 바로 치료를 시작한다는 목표를 제대로 달성하지 못하고 있다.

조금 다른 지역도 있다보섬브리아 이라는 지역이다이 곳은 노섬브리아머시아동앵글리아의 앵글족웨식스서식스에식스의 섹슨족켄트의 주트족이 모여져 앵글로젝슨 7왕국이다이 중 가장 늦게 7왕국에 들어온 노섬브리아는 현재 요크에서 에딘버르를 포함 한 남스코트랜드까지이다.

이 노섬브리아의 NHS는 대기자 명단을 줄이는데 혁신적인 접근 방식과 정기적인 전망을 밝히고 있다노섬브리아에서는 밀착 치료를 진행 하고 있다예를 들면병원보다 환자가 익숙한 거주하는 집을 최대한 이용하는 것이다.  

예를 들어, 1단계 대장암으로 진단된 사람들의 90% 5년이상 살 수 있지만, 4단계에서 발견하면 단지 10% 5년을 더 산다는 통계로 조기발견의 중요성을 알 수 있다.  하지만현재 NHS는 첫 진단 후 2달안에 바로 치료를 시작한다는 목표를 제대로 달성하지 못하고 있다.

노인환자분이 낙상  3주동안 병원에서 보낸  방문치료사가 건강에 문제가 있어 거동이 불편하신 환자인 경우집으로 직접 방문하여 도움을 주고 치료하는 것이다이런 치료 방법은 매일 거동이 불편한 치매환자장애인만성환자 등이며 신청하는 방법은 GP, NHS 병원,  CCG(clinical commissioning Group) 문의하거나 사립보험이 있으시면 Royal College of Occupational therapy https://www.hcpc-uk.org/check-the-register/   직접 연락하시면 된다 

영국정부는 새로운 건강 증진과 사회보장 부담금의 향후 3 동안 추가 360 파운드를 방문치료 방법으로  관리하고자 애쓰고 있다.  특히 이 지역은 환자 집에서 원스톱 치료로  나은 의료 혜택을 누리고 있다. 


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KClinicUK님의 댓글

KClinicUK 쪽지보내기 메일보내기 홈페이지 자기소개 아이디로 검색 전체게시물 작성일

이  지역은 영국내에서도 가장 A&E 대기시간이 짧은 곳 중에 하나이다. 10여 년전부터 응급 상황 전담 병원을 짓기로 결정했으며 2-3일 GP환자 대기 환자를 12-16시간 내에 관련 진단 검사와 치료 계획을 결정할 수 있으며,  이 결과 병동의 유연성을 높일 수 있었다.

여러 병원에서 코로나 환자를 신속하게 분리하고 2020년 6월이후 3만건의 수술 대기자를 줄여 나갔다. 대부분 NHS 를 개선하려면 시간이 많이 소요될 것으로 보인다. 하지만  혁신으로 회복되면 영국도 2년 이상 대기하는 환자수가 급격하게 감소하겠지만 그렇지 않으면 5-6년이 걸릴 수 있다는 말도 있다.

우리 몸에서 알리는 조기 신호를 잘 파악하고 미리미리 GP와 상담한다. 전쟁이 나서 무기를 만들지 말고 특히 환절기 기간 도안 건강할 때 면역을 높이고 건강한 식단과 꾸준한 운동을 권면한다.

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